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Mas, embora os casos fugazes de olho seco possam não ser muito incômodos, o olho seco crônico ou a síndrome do olho seco são uma história completamente diferente.

Essa condição progressiva vai além dos olhos secos comuns. Tanto é verdade que o Dr. Hauser o descreve como uma “condição inflamatória crônica”, na qual os sintomas de olho seco são prolongados, frequentes e graves. (1)

Sinais e sintomas de olho seco

O olho seco pode causar vários problemas aos olhos. Os sintomas comuns de olho seco incluem: (1,2,3)

Ardor, queimação ou coceiraDor ou vermelhidão Sensação de areia ou areia (como se algo estivesse no olho) Descarga pegajosa (muco) Períodos de olhos lacrimejantes seguidos de olhos secos Incapacidade de chorarVisão temporária turva ou fadiga ocularSensibilidade à luz Pálpebras pesadasDificuldade em usar lentes de contatoTeno de fadiga pela leitura ou computador usar

Perguntas comuns & Respostas

Como você se livra da secura? Lágrimas artificiais podem hidratar seus olhos e ajudar a se livrar da secura. Você pode comprar lágrimas artificiais sem receita ou seu médico pode prescrever gotas lubrificantes. Mudanças no estilo de vida também podem eliminar os olhos secos. Isso inclui manter-se hidratado, limitar a ingestão de álcool e piscar com mais frequência ao trabalhar no computador ou lendo. O que causa olho seco? Pessoas com olhos secos não têm lágrimas suficientes. Isso se deve à diminuição da produção de lágrimas ou ao aumento da evaporação das lágrimas causada por fatores ambientais, como ar seco ou vento. Olhos secos também podem ocorrer como uma parte natural do envelhecimento. Os medicamentos também podem causar olhos secos, assim como algumas doenças crônicas. Como você trata os olhos secos naturalmente? Para tratar os olhos secos naturalmente, use um umidificador para aumentar a umidade do ar. Evite a fumaça do cigarro e outros irritantes e use óculos escuros circulares para proteger os olhos do vento. Aplique uma compressa quente e enxágue as pálpebras com água morna e xampu para bebês para melhorar a qualidade das lágrimas. Você pode ter olho seco em apenas um olho? Embora olhos secos geralmente afetem ambos os olhos, é possível ter secura em apenas um olho. Olhos secos podem causar sensação de coceira em um ou em ambos os olhos. Você também pode ter visão embaçada, vermelhidão e sensibilidade à luz. O olho seco desaparece? O olho seco costuma ser temporário, com os sintomas melhorando com lágrimas artificiais ou mudanças no estilo de vida. Se os sintomas não melhorarem com o tratamento em casa, seu médico pode prescrever colírios para aliviar os sintomas. Isso inclui colírios para reduzir a inflamação ou estimular a produção de lágrimas.

Causas e fatores de risco de olho seco

O olho seco é uma condição caracterizada pela lubrificação inadequada dos olhos, seja porque os canais lacrimais não estão produzindo lágrimas suficientes ou porque as lágrimas evaporam muito rapidamente. (1)

As lágrimas (uma mistura de água, óleos e muco) são necessárias para manter os olhos saudáveis ​​e a visão limpa. Uma camada de lágrimas cobre seus olhos cada vez que você pisca, o que os protege de infecções, os mantém úmidos e remove a poeira e resíduos. (2)

A seguir estão alguns dos fatores de risco para olho seco: (1)

Irritantes ambientais, como vento, baixa umidade, ar-condicionado, exposição ao sol, fumaça, vapores químicos ou calor Alterações hormonais em mulheres, como gravidez, menopausa, terapia de reposição hormonal (TRH) ou pílulas anticoncepcionais. Doenças da pele em ou em torno os olhos ou doenças das glândulas oculares AlergiasCirurgia dos olhos, como cirurgia refrativa (LASIK) e cirurgia de catarata. Distúrbios autoimunes, como síndrome de Sjögren, lúpus e artrite reumatóide Inflamação crônica do olho piscar ou uma condição chamada ceratite de exposição, em que a pálpebra não Não feche completamente durante o sono. Vários medicamentos, como anti-histamínicos, descongestionantes nasais, tranquilizantes, medicamentos para pressão arterial, medicamentos para a doença de Parkinson e antidepressivos Ingestão excessiva ou insuficiente de vitaminas. Uso de lentes de contato por longo prazo

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Tipos de olho seco

Existem dois tipos de olho seco: (3)

Olho seco com deficiência de lágrimas aquosas As glândulas lacrimais dos olhos não produzem quantidade suficiente da camada aquosa média das lágrimas, resultando em baixa produção de lágrimas.

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Olho seco por evaporação As glândulas meibomianas dos olhos não produzem uma camada lipídica externa forte de lágrimas, resultando em lágrimas que evaporam muito rapidamente.

As lágrimas também têm um terceiro componente – uma camada mucosa interna – que é produzida pelas células caliciformes e permite que a camada aquosa se espalhe uniformemente sobre a superfície do olho. (3)

Além da síndrome do olho seco, o olho seco também é conhecido como: (4)

Ceratoconjuntivite siccaSíndrome lacrimal disfuncionalCeratoconjuntivite lacrimalCeratoconjuntivite por evaporação ou deficiência lacrimal aquosa Epiteliopatia neurotrófica induzida por LASIK

Como o olho seco é diagnosticado?

Consulte um médico se você tiver sintomas frequentes de olho seco harmoniqhealth.com/pt/ ou se os sintomas piorarem. Um exame oftalmológico abrangente pode diagnosticar a doença. Isso envolve um exame externo de seus olhos, pálpebras e córnea. (5)

O médico também fará exames para medir o fluxo lacrimal e a qualidade delas, usando uma tinta especial para os olhos. (5)

Prognóstico de olho seco

Independentemente da gravidade, o olho seco não é uma ameaça à vida. Na verdade, é altamente tratável. Os sintomas de casos leves podem ser amenizados com opções de venda livre, enquanto o olho seco crônico pode exigir receita médica ou cirurgia. (5,6)

Duração do olho seco

O olho seco agudo causado por fatores ambientais, problemas de saúde ou medicamentos pode desaparecer ou melhorar assim que você identificar a causa da secura e fizer os ajustes necessários – como tratar um problema de saúde subjacente ou trocar de medicamento. (5)

Infelizmente, os casos graves de olho seco não podem ser totalmente curados, diz Arian Fartash, OD, optometrista da rede VSP que divide seu tempo entre San Francisco e Orange County, Califórnia. Mas toda esperança não está perdida. (1)

“A melhor maneira de identificar a causa do olho seco é consultar seu oftalmologista”, diz o Dr. Fartash. “Com as ferramentas certas e consistência, ele pode ser gerenciado. ”

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Opções de tratamento e medicação para olho seco

O tratamento correto para o olho seco geralmente depende da causa de sua condição.

Opções de balcão

Para olhos secos leves ou ocasionais, as lágrimas artificiais (colírios secos) podem ajudar a lubrificar os olhos e aliviar os sintomas. A melhor parte das lágrimas artificiais é que você não precisa de receita médica. (6) Também há uma variedade de opções, incluindo gotas com eletrólitos. Essas gotas não apenas mantêm os olhos úmidos, mas também protegem a superfície dos olhos. (7)

Como alternativa, existem colírios contendo conservantes para evitar o crescimento de bactérias após a abertura do frasco, bem como colírios não conservantes. Este último tem menos aditivos. Esta é uma opção se você for alérgico a certos ingredientes em colírios ou se aplicar lágrimas artificiais mais de quatro a seis vezes ao dia. (2,7)

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Opções de prescrição

Embora as lágrimas artificiais às vezes sejam a primeira linha de defesa para o olho seco, os sintomas mais graves requerem uma receita de seu oftalmologista ou optometrista.

Fale com o seu médico sobre o medicamento imunossupressor Restasis (ciclosporina). Este medicamento alivia os olhos secos ao interromper a inflamação que interfere na produção de lágrimas. (8)

Da mesma forma, o medicamento prescrito Xiidra (lifitegrast) também pode controlar adequadamente a condição, diz Hauser. (3)

Ou você pode precisar usar temporariamente colírios de corticosteroide para reduzir a inflamação. O colírio antibiótico também pode reduzir a inflamação da pálpebra, ajudando na secreção de óleo nas lágrimas. (3,5)

Uma droga estimuladora de lágrimas (cevimelina ou pilocarpina) é outra opção para melhorar os sintomas de olho seco, ou você pode ter resultados excelentes com enxertos oculares que liberam uma substância para aumentar a lubrificação. (5)

Opções de cirurgia

Os procedimentos que fecham os orifícios de drenagem lacrimal nos cantos internos das pálpebras – seja temporariamente (com plugues minúsculos) ou permanentemente (com cirurgia) – também podem ser uma opção se você tiver olho seco. (2,5)

Fechar os orifícios de drenagem das lágrimas permite que o volume limitado de lágrimas permaneça nos olhos por mais tempo.

Terapias Alternativas e Complementares

Se você preferir uma abordagem natural para curar a síndrome do olho seco, considere a acupuntura. Uma revisão de 19 estudos descobriu que a terapia de acupuntura combinada com a terapia com lágrimas artificiais foi mais eficaz do que a terapia com lágrimas artificiais sozinha para olhos secos, mas os resultados dos estudos individuais variaram. (5,9)

Remédios caseiros e algumas mudanças no estilo de vida também podem aliviar os sintomas de olho seco.

Se você toma um medicamento prescrito para outra doença, verifique com seu médico se o olho seco é um efeito colateral comum desse medicamento, diz Fartash.

A melhora dos sintomas de olho seco pode exigir a troca de outro medicamento, se possível.

Também pode ser melhor usar óculos se suas lentes de contato causarem secura nos olhos. (8)

Em algumas pessoas, consumir ácidos graxos ômega-3 de suplementos ou alimentos (incluindo peixes gordurosos como salmão e sardinha, bem como nozes e semente de linhaça) reduz a irritação nos olhos, diz Fartash. (2,8)

Ela também sugere usar um umidificador para colocar a umidade de volta no ar seco, fazer pequenas pausas na tecnologia para dar um descanso aos olhos e colocar um pano quente e úmido sobre as pálpebras por alguns minutos para obter alívio. (2)

Prevenção de olho seco

Veja de que outra forma você pode aliviar ou prevenir o olho seco: (1,2,8)

Use óculos circulares quando estiver ao ar livre para proteger os olhos do ventoBlink com frequência Não use um secador de cabelo Lave as pálpebras com shampoo de bebê para ajudar a liberar óleo nos olhos Remova a maquiagem diariamente Se você trabalha em um computador, desvie o olhar da tela pelo menos a cada 20 minutos. Tome um anti-histamínico para aliviar os sintomas de alergia Beba de 8 a 10 copos de água por dia para prevenir a desidratação. Pare de fumar

Lentes de contato e olho seco

No que diz respeito às lentes de contato, olhos secos não significa que você não seja mais um candidato a lentes de contato. Mas você precisará conversar com seu médico sobre secura e, em seguida, escolher uma lente que seja confortável para usar nessa condição, como lentes descartáveis ​​diárias de uso único, aconselha Fartash.

Os melhores contatos para olhos secos são as lentes moles, bem como as lentes com baixo teor de água, como as feitas de hidrogel de silicone. (10)

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Complicações do olho seco

Se não for tratada, as complicações associadas ao olho seco incluem inflamação e infecções oculares, especialmente se a córnea for danificada por causa da secura. (1,6)

As condições que podem danificar a córnea incluem abrasões e úlceras da córnea. Casos graves de secura também podem diminuir a visão, alerta Fartash.

Outra possível complicação é a conjuntivite (olho rosa), ou inflamação da conjuntiva, a membrana mucosa que cobre a parte branca dos olhos e as superfícies internas das pálpebras. (6)

Dependendo da gravidade, olhos secos também podem reduzir sua qualidade de vida. A visão embaçada e a sensibilidade à luz podem dificultar a realização de tarefas rotineiras do dia a dia, como dirigir e ler. (1) Olhos secos também podem dificultar a conclusão dos trabalhos escolares e seu desempenho no trabalho pode ser prejudicado.

A síndrome do olho seco pode causar flutuadores?

Se você tem olho seco junto com moscas volantes, pode questionar a conexão. Embora não seja inconcebível desenvolver ambas as condições oculares simultaneamente, “moscas volantes não estão necessariamente relacionadas a olhos secos, embora ambos sejam comuns, especialmente à medida que envelhecemos”, diz Fartash.

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“Às vezes, células ou fibras soltas se aglutinam dentro do fluido ocular e projetam uma sombra na retina, que vemos como manchas escuras flutuantes ou bolhas conhecidas como moscas volantes”, explica ela. (11)

Acima de tudo, deixar o olho seco sem tratamento pode atrapalhar sua vida diária, levando a um padrão de vida mais baixo.

Pesquisa e estatística: quão comum é o olho seco, e quem o tem?

O olho seco pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em idosos. (3)

Quase cinco milhões de americanos com 50 anos ou mais são afetados pela síndrome do olho seco. (12)

Curiosamente, a condição afeta mais mulheres do que homens. (1,4)

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Asiáticos e Olhos Secos

Embora o olho seco possa afetar qualquer pessoa, pesquisas descobriram que pessoas de ascendência asiática podem ter uma predisposição para olhos secos. (13)

Um estudo publicado em janeiro de 2019 na The Ocular Surface investigou a diferença na secura do olho, qualidade do filme lacrimal e superfície ocular de 103 participantes asiáticos e 103 participantes brancos. Eles descobriram que os participantes asiáticos tinham sintomas de olho seco mais graves em comparação com os participantes brancos. (13)

Isso provavelmente se deve à função da glândula meibomiana mais pobre em asiáticos. Essa glândula é responsável pela secreção de fluido. Os pesquisadores também observaram um “maior grau de piscar incompleto” entre os participantes asiáticos, o que pode contribuir ainda mais para a predisposição a olhos secos. (13)

Condições relacionadas e causas de olho seco

Embora os olhos secos possam ocorrer como resultado de fatores ambientais e de estilo de vida, algumas condições também aumentam a probabilidade de lágrimas de baixa qualidade.

Olhos secos têm sido associados ao seguinte: (14)

Diabetes mellitus Doença da tireoide, como hipertireoidismo e hipotireoidismo Artrite reumatóide Lúpus Deficiência neurotróficaCirurgia ocular Efeitos colaterais de medicamentos, incluindo diuréticos, anti-histamínicos, antidepressivos, psicotrópicos, agentes redutores de colesterol, beta-bloqueadores e anticoncepcionais orais

De acordo com uma revisão publicada em 2017 no Journal of Mid-Life Health, mulheres na perimenopausa e na pós-menopausa também são propensas a secar os olhos. Isso possivelmente se deve à diminuição dos hormônios estrogênio e androgênio, que podem afetar a produção do filme lacrimal. (15)

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Recursos que amamos

Organismos favoritos para informações essenciais para olhos secos

Academia Americana de Oftalmologia

A AAO fornece informações detalhadas sobre os sintomas e as causas do olho seco. Você também encontrará dicas sobre prevenção e tratamento, bem como histórias de pacientes, artigos relacionados e respostas a perguntas comuns sobre olhos secos e oftalmologia.

Base para olhos secos

A Dry Eye Foundation está empenhada em melhorar a vida das pessoas com olhos secos. É uma excelente fonte de incentivo e conselhos sobre como lidar com a situação. O site apresenta um glossário de olho seco, histórias pessoais e artigos úteis.

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