Il m’a dit que l’enfant était très beau

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Il m’a dit que l’enfant était très beau

Alors que je me souvenais de la naissance miraculeuse dont j’avais été témoin dans un champ de l’Iowa plus tôt cette année-là, un mari FIV a interrompu mes pensées. "C’est une boîte de Pandore, n’est-ce pas ?" il a dit.

Il a souligné que sa femme et lui avaient eu la possibilité de faire stocker son placenta après la naissance – une option offerte par de nombreux hôpitaux aux États-Unis également ces jours-ci – afin qu’ils aient une source potentielle de cellules souches dans le futur, si leur fille a des problèmes de système immunitaire, dont l’incidence est plus élevée chez les bébés FIV.

"Un début high-tech peut aboutir à une fin high-tech — soins intensifiés," il a dit. "Et il y a la controverse sur qui paie les frais médicaux."

J’ai de nouveau baissé les yeux pour regarder dans les yeux de deux anges aux yeux bleus, et juste à leur droite, les yeux sombres et profonds de jumelles nées ici d’un couple palestinien.

Ces yeux d’enfants semblaient planer dans l’air d’été, une présence profonde, la tendre fragilité de ce que c’est que d’être humain.

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Baby Orla rampait sur la colline vers le manoir de Bourn Hall, puis redescendait. Elle vient d’avoir son premier anniversaire. Ses parents, Eleanor et Ben O’Dwyer, m’ont dit qu’ils avaient essayé pendant cinq ans et qu’ils étaient sur le point d’abandonner quand Orla a finalement été conçu.

Le couple a des restes d’œufs de leurs procédures, qui sont congelés. "J’espère que nous les utiliserons," elle a dit. Bourn Hall donne également aux couples la possibilité de faire don d’embryons restants pour la recherche sur les cellules souches, à des laboratoires tels que celui dirigé par Roger Pederson.

Un autre couple se promène sur le terrain avec leur fille de 3 ans, Lauren, née par FIV après que ses parents ont essayé d’avoir un enfant naturellement pendant vingt ans. "Ça t’étouffe. Vous entrez dans le couloir et cela vous étouffe à nouveau. Nous sommes venus ici dans l’espoir d’avoir un enfant, puis nous sommes revenus ici avec le produit final," dit Martin, le père de Lauren, tandis que le couinement de Lauren l’interrompt entre les phrases. "C’est incroyable. Vous ne pouvez pas le mettre en mots. C’est agréable de revenir."

Le couple a conçu lors de leur premier essai étant, le deuxième à utiliser l’ICSI, que Martin, le père de Lauren, décrit comme "descendre l’autoroute avec tous vos bric-à-brac dans un seau, et tout mettre ensemble. C’est formidable."

L’ICSI consiste à injecter un seul spermatozoïde dans un ovule, utilisé pour les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes. Dans le cas de Lauren, le sperme de son père a été manipulé à Bourn Hall et placé dans un incubateur ; les ovules de sa femme ont été prélevés dans un autre hôpital et placés dans un incubateur. Les ingrédients ont ensuite été transportés à Bourn Hall et assemblés.

L’ICSI était également utilisé par les scientifiques des cellules souches engagées dans le clonage thérapeutique – dans l’espoir de créer des cellules de remplacement saines qui correspondent génétiquement aux cellules du corps d’un patient. La même machine est utilisée, mais au lieu d’injecter du sperme dans un ovule, elle injecte l’ADN d’un donneur une fois l’ovule évidé.

Des centaines de couples traités à Bourne Hall ont été invités à faire don de leurs ovules et embryons restants pour une telle recherche sur les cellules souches. Sur la vingtaine de couples à qui j’ai parlé, un seul a dit qu’il ne serait pas disposé à les donner pour la recherche.

J’ai vu que tu embrassais vraiment Louise alors qu’elle coupait son gâteau d’anniversaire et que la foule chantait joyeux anniversaire.

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Je ne t’ai jamais parlé de mon dîner avec Roger.

La nuit après que je t’ai quitté, les rues pavées de Cambridge, en Angleterre, étaient baignées d’une lumière dorée décroissante. Un Américain grand et haché se promena dans Trumpington Street, puis plongea dans l’ancien établissement de restauration connu sous le nom de Fitzbillies ; dans les années 1920, il aurait été débordant de chaps en pantalons de flanelle et blazers.

Roger Pederson était assis avec moi dans un costume gris ; à travers la nappe de lin blanc, quelques fleurs locales se tenaient dans un vase sur la petite table.

Je lui ai transmis les salutations amicales de votre part. Pederson, comme vous le savez, a quitté les États-Unis désespérés par le manque de financement et les guerres politiques entourent son travail.

En marchant le long de Trumpington Street, nous sommes passés devant l’église Little St. Mary’s, avec un mémorial à un ancien vicaire, le révérend Godfrey Washington, grand-oncle de George Washington. Les armoiries de la famille contiennent des étoiles, des rayures et un aigle et seraient à l’origine du drapeau américain. L’Amérique était toujours dans l’esprit de Pederson.

Reviendra-t-il un jour travailler dans un laboratoire américain ? Il m’a dit qu’il avait un faible dans son cœur pour l’Amérique, mais le travail qu’il fait maintenant a "illimité" soutien du gouvernement britannique. Il considérait que l’Amérique était dans l’arrière-pays.

Nous avons commencé à parler de l’Université de Cambridge, qui a été fondée au XIe siècle par les universitaires mécontents d’Oxford. Cambridge et Oxford sont à des distances similaires de Londres : Oxford se trouve à l’ouest et Cambridge au nord.

Pederson m’a raconté une histoire sur "les robes et la ville." Les universitaires de Cambridge, qui devaient autrefois porter des robes, se seraient battus à Cambridge par des roturiers pour avoir emprunté la mauvaise rue. Cela lui rappela la relative inamabilité de l’Amérique envers les universitaires et la science. Les scientifiques des cellules souches se produisent tabasser.

Roger a réfléchi à l’impact que votre percée en matière de FIV aurait pu avoir sur les attitudes actuelles au Royaume-Uni concernant la recherche sur les embryons. Les débats concernant les embryons ont déjà été marchandés pendant des décennies ici, à cause de cela. "Il y a eu quelques grands débats de politique publique qui ont commencé après la naissance de Louise Brown. Ce débat a en fait rejeté bon nombre de ces questions. Je ne sais pas ce que l’opposition veut dire. Cela m’intrigue que les gens qui s’opposent à la recherche sur l’embryon n’aient aucune idée de ce qu’est un embryon."

Edwards en 2003, lors de la célébration du 25e anniversaire de la FIV au Bourne Hall [Reuters]

Je suis fasciné par la nature tectonique de l’être humain.

Alors que je regardais les beaux bébés rebondissants à fossettes à la fête de Louise, je les ai expliqué vus comme de petites coulées de lave.

Nous nous renouvelons tous continuellement, au niveau cellulaire. Nous sommes une espèce tectonique qui se renouvelle.

Il est curieux que le cerveau soit un organe assez statique. On y trouve peu de cellules souches. Les neurones du cerveau restent là toute la vie. C’est pourquoi nous avons un concept de nous-mêmes, une mémoire de notre vie. Nous utilisons le cerveau pour réfléchir à qui nous sommes. Tout le reste est en mouvement.

Pederson m’avait tout décrit. Comme la terre tectonique, nous, les humains, sommes constamment renouvelés à partir de sources profondes. Et, quelque part, il y a quelque chose comme la subduction. Des sources profondes comme celles sous les plaques de terre qui renouvellent constamment la surface du monde jusqu’à ce qu’elle soit subductée, refondue en magma.

J’avais été pris sur un tour sauvage du soma. Comme tu étais et comme nous sommes tous.

Vous avez ouvert une boîte de Pandore, comme le font souvent les scientifiques. Une fois que nous avons pu créer des embryons dans une boîte de laboratoire, quel serait leur sort s’ils n’arrivaient jamais dans l’utérus ? Une fois la FIV arrivée, le problème de la disposition des embryons était inévitable.

Comme on le voit dans les essais d’enfants joyeux et gémissants, l’humanité continue, à part entière, apparemment sans se soucier de savoir si elle est produite dans une soupe chimique créée par des scientifiques ou in vivo par la nature.

Nous avons fait nos adieux, et j’ai erré dans la longue allée qui mène de la vaste pelouse entourant Bourne Hall, et je suis assis sur le trottoir avec un agent de la circulation pendant que j’attendais mon taxi pour la gare. Tous les habitants étaient en effervescence à propos de la fête à Bourn Hall.

Mon taxi s’est arrêté. Le chauffeur de taxi m’a dit que son fils de quatre ans avait été créé à Bourn Hall. Lui et sa femme ont réussi après trois essais. "Nous allions abandonner," il a dit. "Maintenant, c’est brillant. Je passe la plupart de mon temps à quatre pattes à jouer avec ma fille."

Il est venu de draguer une femme avec un bébé quittant la fête. Il m’a dit que l’enfant était très beau avis candidol. "Je lui ai demandé quel tube à essai avez-vous utilisé ? Je veux ce tube à essai," il a dit.

Combien de citoyens de cette petite ville, je me demande, ont été conçus dans une boîte de Pétri ?

La nuit bleue s’approfondissait alors que nous roulions, traversant les routes sinueuses du Cambridgeshire.

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Informations supplémentaires sur le travail d’Edwards :

Edwards a développé la FIV avec son collègue Patrick Steptoe (décédé en 1988). Ils devaient perfectionner l’induction de l’ovulation chez les femmes, incuber des œufs dans un tube à essai avec du sperme pour qu’une fécondation normale se produise et implanter les embryons dans l’utérus d’une mère pour qu’un bébé naisse normale.

Edwards a obtenu un doctorat en 1957 de l’Institut de génétique animale d’Édimbourg, où il a conçu un moyen de traiter les souris femelles avec des hormones pour contrôler le moment de l’ovulation et le nombre d’œufs produits. Cela a été fait en collaboration avec sa future épouse, Ruth Fowler.

Louis Brown, le premier bébé éprouvé [AP]

Son prochain objectif, comme celui de nombreux biologistes de la reproduction dans les années 1950, était d’apprendre à mélanger des ovules avec du sperme afin que la fécondation se produise in vitro en dehors de l’utérus de la mère.

Pendant qu’Edwards était occupé à faire son travail, aux États-Unis, des scientifiques essayaient furieusement d’engrais des œufs humains dans le tube à essai. Bien que plusieurs aient revendiqué le succès, leurs résultats n’ont pas pu être reproduits.

La première percée majeure n’est pas survenue avec des œufs humains, mais avec des œufs de lapin. Au début des années 1960, Min Chang, un scientifique de la Fondation Worcester à Shrewsbury, Massachusetts, a prélevé des œufs d’un lapin noir, les a fécondés avec le sperme d’un lapin noir, a transféré l’embryon dans l’ Utérus d’un lapin blanc et produit une portée de chiots noirs. Ce fut la première démonstration de fécondation in vitro.

Stimulé par le succès de Chang, Edwards a commencé à féconder les œufs de nombreuses espèces différentes de mammifères et, en 1965, il a tenté pour la première fois de féconder des œufs humains. En 1969, il avait réussi, mais son succès a été diabolisé et attaqué pour des raisons éthiques, et les refus de financer son travail ont rapidement suivi.

En développant le FIV pour les humains, Edwards a dû vaincre des problèmes redoutables qui étaient des ordres de grandeur plus difficiles chez les humains que chez les animaux confinés dans une cage.

De plus, pour faire son travail chez l’homme, il a fallu la collaboration d’un médecin. Edwards a lu sur l’utilisation du laparoscope par le Dr Patrick Steptoe, un appareil très controversé à l’époque, dans un article paru dans The Lancet.

Il croyait que la laparoscopie pouvait être utilisée pour rendre les ovules directement des femmes au bon moment du cycle d’ovulation, et s’est rendu compte qu’il devait être utilisé avec Steptoe pour possible sa fécondation in vitro chez l’homme . Les collègues d’Edwards pensaient qu’il était fou de se connecter avec un chirurgien non universitaire en pratique privée dans un hôpital reculé qui bricolait un appareil étranger dangereux qui n’aurait jamais dû être autorisé en Angleterre en premier lieu.

De 1968 à 1978, Edwards est revenu et pour ses trajets hebdomadaires pour travailler avec Steptoe, et en 18 mois, les deux ont réussi à récolter des ovules de femmes infertiles, les ont fécondés et ont développé des embryons humains vivants.

Chez les 40 premières patientes, cependant, les embryons ne se sont pas déployés dans l’utérus de la mère. Puis, en 1975, la 41e patiente est tombée enceinte, mais la grossesse a dû être interrompue car l’embryon s’est déployé dans les trompes de Fallope plutôt que dans l’utérus.

Steptoe et Edwards ont persévéré, et finalement après 10 ans et 102 patientes qui ont reçu des transferts d’embryons sans une seule grossesse réussie, le succès s’est avéré être une question d’obtention des bonnes hormones pour que les embryons transférés s’ implanter correctement. Finalement, ils ont réussi.

Avec la naissance de Louise Joy Brown, la percée d’Edwards et de Steptoe dans le domaine de la FIV a donné naissance à cinq nouveaux domaines d’investigation clinique et de biotechnologie. Le DPI, le diagnostic préimplantatoire des maladies génétiques – désormais utilisé en routine dans le monde entier par les cliniques de fertilité et les embryologistes – permet d’empêcher la naissance d’embryons destinés à développer des maladies héréditaires graves comme la fibrose kystique et le syndrome de Bas. La cryoconservation, également d’usage universel actuellement, est la congélation d’embryons humains, permettant par exemple à des patients subissant une anticancéreuse de préserver leur fertilité. La cryoconservation est désormais également cruciale pour les travaux des chercheurs actuels sur les cellules souches embryonnaires.

En 2011, Davida Johnson, 30 ans, raconte son histoire de son avortement en 2001 chez le Dr Kermit Gosnell [AP]

Dans les années qui ont précédé la découverte qui alimentait les cauchemars – que le Dr Kermit Gosnell vieillissant et apparemment inoffensif dirigeait plus un abattoir qu’une clinique de santé pour femmes depuis son bureau au coin de la 38e rue et de Lancaster Avenue à Philadelphie – – Je travaillais avec un programme d’itinérance familiale qui mettait principalement des mères célibataires avec enfants dans un logement permanent dans la même communauté.

L’itinérance chronique individuelle dans la rue est souvent causée par de graves troubles de santé mentale comme la schizophrénie, qui s’accompagne souvent d’un problème de toxicomanie, mais l’itinérance familiale est plus probablement un problème purement économique. Une mère célibataire avec peu de revenus ne peut pas absorber beaucoup de coûts ; une maladie prolongée, une perte d’emploi ou une interruption de l’argent du TANF peut rapidement amener une mère dans un refuge pour sans-abri avec ses enfants ou inconfortablement doublée avec des membres de la famille. Une fois sortie du marché du logement, elle entame la tâche monumentale d’économiser le premier, le dernier et le dépôt de garantie requis par le marché du logement privé. Les subventions sont rares et peuvent prendre plus de temps à se concrétiser qu’elles ne valent.

Pour en venir à ce que l’itinérance familiale a à voir avec Kermit Gosnell et sa petite boucherie; permettez-moi de partager avec vous sur l’histoire de la femme.

L’avortement parmi les églises noires souvent bibliquement littéralistes et très conservatrices de Philadelphie est une hérésie. "Ne tuez pas votre miracle !"

Quand j’ai rencontré Ashley, elle avait 19 ans et était sans abri, vivant dans des arrangements ad hoc sur des canapés dans le nord de Philadelphie avec sa mère et son nouveau-né. Sa mère, une toxicomane de longue date récemment sortie de prison après une tentative de vol à main armée ratée, cherchait de l’aide pour trouver un logement. Pendant que la mère d’Ashley purgeait sa peine, Ashley avait vécu avec sa grand-mère, qui était également toxicomane. Après la libération de la mère d’Ashley, restant propre et luttant pour trouver du travail et un logement, Ashley a décidé de la rejoindre dans la rue. L’état de sa grand-mère s’était détérioré, sa maison sombre dans le chaos alors qu’elle enchaînait les crises de boulimie tardives dans la nuit, des hommes étranges allaient et procuraient. Mieux vaut s’endurcir avec sa mère, pensa Ashley, qui pour la première fois ressemblait au parent le plus stable et le plus fiable.

Le petit ami d’Ashley était également sur la photo. Il n’a pas apporté beaucoup d’aide, mais il n’a fait aucun mal. Comme la plupart des enfants qui montaient dans les rues de North Philly, ses compétences tournaient autour des arnaques de drogue de bas niveau. Là-bas, l’économie de la drogue fournit la plupart des emplois aux enfants non qualifiés et sans instruction. Lorsqu’il ne travaillait pas, il plongeait son orteil dans ce qui restait de l’économie industrielle de la ville, travaillant à temps partiel dans des usines et des entrepôts au salaire minimum. Il ne m’a pas semblé être une mauvaise nouvelle pour moi. Surtout, il ressemblait à un enfant qui était perdu et confus et qui n’avait aucune idée de commentaire qu’il allait réussir dans le monde. Quand lui et Ashley ont eu leur premier bébé, il a trouvé un nouveau rôle en tant que fournisseur de services de garde d’enfants, libérant du temps pour Ashley pour commencer des cours dans un collège communautaire, ce qu’elle a fait avec enthousiasme .

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